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手术中

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接下来,摆在医生、患者面前的难题:如果继续进行内科保守治疗,患者病情没有明显好转,仍会持续受到甲状旁腺功能亢进病痛的困扰;如果手术治疗因患者慢性肾脏病尿毒症期,没有尿及高血压,手术存在较大风险等等。

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一位被慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进

今年6月初,李先生到浦北县人民医院普通外科二区诊治,该科主任张雪华根据其病史、体征及相关的辅助检查,患者甲状旁腺激素值超出正常范围的好几十倍中文字幕手机在线伊人学长补课h,诊断为继发性甲状旁腺功能亢进。

张雪华组织科内医生及肾内科、血透室、麻醉科进行讨论中文字幕手机在线伊人学长补课h,并制定详细周密的手术治疗方案。在“内外兼备”的医疗团队为手术护航下中文字幕手机在线伊人学长补课h,由张雪华主刀中文字幕手机在线伊人学长补课h,麻醉科副主任李高升麻醉监护中文字幕手机在线伊人学长补课h,经历1个多小时中文字幕手机在线伊人学长补课h,为李先生实施了甲状旁腺全切 前臂自体移植术中文字幕手机在线伊人学长补课h,手术非常成功。

患者李先生(中)与张雪华(右一)合影

42岁患者李先生中文字幕手机在线伊人学长补课h,患有慢性肾脏病及尿毒症10年中文字幕手机在线伊人学长补课h,2010年以来每周进行三次血液透析中文字幕手机在线伊人学长补课h,长期血透治疗导致继发性甲状旁腺功能亢进:感觉骨骼疼痛、关节痛、皮肤瘙痒、肌萎缩中文字幕手机在线伊人学长补课h,四肢乏力中文字幕手机在线伊人学长补课h,身高从165cm缩小到155cm等。长期受病痛的折磨严重影响了李先生的生活质量中文字幕手机在线伊人学长补课h,让他一度失去了对生活的信心中文字幕手机在线伊人学长补课h,到医院就诊多年中文字幕手机在线伊人学长补课h,但症状依然得不到缓解和改善。

据了解,浦北县人民医院普通外科二区已开展肾源性继发性甲状旁腺亢进的手术治疗。术前、术中、术后与肾内科、血透室、麻醉科组成多学科协作联合诊疗模式,为浦北县域内的肾源性继发性甲状旁腺功能亢进患者提供安全、有效的治疗保障。

怎么患上的?

李先生术后第1天复查甲状旁腺激素降低了,术后无四肢抽搐,术后甲状旁腺功能亢进症状好转,骨骼疼痛、关节痛的症状明显减轻,近日已康复出院。‍

慢性肾衰竭长期血液透析继发甲状旁腺功能亢进是一种发病率高、可造成全身多系统功能损害、治疗难度大的疾病。主要发病是由于患者慢性肾衰并长期血液透析,导致体内钙磷代谢紊乱,长期低血钙反馈性刺激甲状旁腺,引起甲状旁腺增生,分泌更多的甲状旁腺激素,导致出现继发性甲状旁腺功能亢进的症状。

文/源自浦北县人民医院 张雪华、陈雨凤

慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进

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慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进

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最终得以治愈

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在长期进行血液透析的患者中,继发性甲状旁腺功能亢进症的发病率高达50%,并且这一比例随着患者进行血液透析年数的增加呈明显递增趋势,这对于广大肾衰患者来说,无疑是残酷的。

严不严重?

图/源自浦北县人民医院普通外科二区

这是种什么病?

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